女性脱肛应该怎么办呢?

科技在发展,社会在进步,医疗事业也在不断的进步与发展,人们的思想观念也发生了改变,对于很多疾病,人们现在也愿意拿出来去治疗,去讲述,脱肛便是其中之一,下面就让我们来了解一下脱肛怎么办呢?尤其是女性发生了脱肛,应该怎样去治疗呢!

脱肛或称直肠脱垂(rectalprolapse)指肛管直肠外翻而脱垂于肛门外。流行病学:多见于3岁以下小儿,男女发病率相等随着年龄增长多可自愈。近来发病率有所下降1岁及8岁者则罕见。

脱肛的治疗

【证治方药】

(一)脾气下陷

1.临床表现:直肠脱出于肛外,咳时或大便时脱出,亦可见于行走、站立、排尿时稍用力即脱出,需用手按揉方可回纳。肛头色淡,无红肿热痛。面色苍白或萎黄,口唇淡-疲倦乏力,气短声低,纳食不香,大便溏薄,形体偏瘦。舌质淡,脉虚细。

2.病因病机:脾气虚弱,中气下陷,不能固摄,劳则直肠脱出于肛外。

3.治法:益气升陷,举陷固肠。

4.方剂:补中益气汤(《脾胃论》)加减。

药物:生黄芪15~30g,党参10~15g,炒白术10g,陈皮6g,当归10g,升麻5~10g,柴胡6~10g,甘草6~10g。

方义:黄芪、党参、白术益气健脾,陈皮理气和胃,当归和血润肠,升麻、柴胡助黄芪升阳举陷,甘草调中。

加减:大便溏薄者去当归,加扁豆、山药健脾止泻;肛头热肿,加黄连、槐花清热凉血;久泻、久痢滑脱不禁者。加诃子、五味子、补骨脂、乌梅收敛固涩。

5.变通法:若中气下陷,脾虚肝郁,肠鸣腹痛,久泻脱肛者,可用升阳益胃汤(《脾胃论》),印黄芪、党参、白术、半夏、白芍、防风、羌活、独活、柴胡、陈皮、茯苓、泽泻、黄连、甘草,有益气升阳、扶脾抑肝作用。

(二)脾肾两虚

1.临床表现:直肠滑脱不收,肛门常有下坠感,多见于年老、体弱,久病者。神疲乏力,动则气促,头晕目眩,腰膝酸软,小便频数,夜尿多,大便干结或滑脱不禁。舌质淡,脉细弱。

2.病因病机:脾气不足,肾气失固,关门不守。脱肛不收。

3.治法:益气健脾,补肾固涩。

4.方剂:大补元煎(《景岳全书》)合补阴益气煎(《景岳全书》)。

药物:熟地15g,山药15g,山萸肉l5g,当归10g,党参15g,白术10g,陈皮6g,甘草6g,升麻6~10g,柴胡6~10g,杜仲10g,枸杞子10g。

方义:熟地、山药、山萸肉、杜仲、枸杞子补肾益精,党参、白术益气健脾,当归和血,升麻、柴胡升阳举陷,陈皮、甘草和中。

加减:大便干结者,加肉苁蓉、火麻仁温润通便。滑脱不收者,加五味子、乌梅、金樱子固涩下元。

5.变通法:若脾肾虚弱,久泻、久痢滑脱不禁者,可用胃关煎(《景岳全书》)加乌梅、五味子,先以固涩下元、补脾益肾。原方为熟地、山药、白术、干姜、吴萸、扁豆、甘草。

(三)湿热下注

1.临床表现:肛肠突出于外,肛头红肿热痛,大便秘结,或大便有黏液、脓血,肛门下坠。口渴心烦,面赤唇红。舌红,苔黄,脉弦数。

2.病因病机:湿热蕴结大肠,下逼直肠肛门。

3.治法:清热利湿,凉血祛风。

4.方剂:凉膈清肠散(证治准绳)加减。

药物:生地10~15g,赤芍10~15g,当归10g。川芎6g,升麻6g,防风l0g,枳壳10g,荆芥炭10g,黄连6g,黄芩10g。

方义:生地、赤芍凉血清热,当归、川芎活血养血,升麻、防风、枳壳、荆芥炭祛风除湿、升阳举陷,黄连、黄芩清热除湿。

加减:大便秘结者,加生大黄、全瓜蒌,清热通便。小便黄者,加木通、滑石,清热除湿,肛门红肿热痛,大便有脓血者。加槐花、山栀、银花,清热解毒凉血。

5.变通法:血热便血脱肛者,可先用约营煎(《景岳全书》)加减,即生地、芍药,槐花、地榆、黄芩、乌梅、荆芥、甘草,凉血清热,再用上方。戎抽薪饮(《景岳全书》)加味,药用山栀、黄芩、石斛、黄柏、枳壳、槐角、地榆、白芍、银花等。

【简易方药】

1.生黄芪30~60g,枳壳30g,升麻10g。每日1剂,水煎服。适于气虚者。

2.炒王不留行子,研细末,每日早晚各服10g。适于便秘脱肛。

【外治法】

(一)熏洗法

1.处方:苦参、石榴皮各30g,五倍子、明矾各10g。

用法:煎汤熏洗。适于脱肛不收。

2.处方:黄柏、黄连、黄芩、山栀各10g。

用法:煎汤熏洗并坐浴,适于湿热者。

3.处方:石榴皮、生夫黄、乌梅各30g。

用法;共放入陶罐中加清水2斤,慢火熬浓汁备用,倒入洁净痰盂中,嘱患者坐上熏之,待药汁转温时,再倒入脚盆中坐浴。每次大便后用1次。

4.处方:石榴皮30g,艾叶、明矾各15g。

用法:同倒入陶罐中加清水2斤慢火熬浓汁。药汁倒入痰盂中熏之,待温后坐浴,浴后拭于,可用下述第3种药膏涂搽肛周。

(二)外搽法

1.处方:升麻10g。乌梅6g,均炒炭;和人紫背浮萍4.5g,共研末。

用法。取少许,脱肛时外搽患处。

2.处方:马勃15g,焙干,研末。

用法:香油调搽局部。适于肛门红肿者。

3.处方:五倍子30g,煅枯矾2g,陈胆星10g。

用法:先将五倍子、枯矾研末,次将陈胆星加水适量熬成稀糊状,加入药末调膏。直肠脱出经熏洗回托后,用此膏搽肛门四周,临睡时也可外搽1次。

【针灸治疗】

(一)毫针法

取穴:长强、百会、提肛(坐骨结节与肛门连线中点),配关元、气海、足三里。排便困难加天枢、大肠俞;肛门肿痛,有黏渣血便加承山。

方法:毫针常规刺法,针刺补法(如提插补法),腹部穴针后加艾灸,留针30分钟。

疗程:每日l次,10次为1疗程。

(二)穴位注射法

取穴:长强、提肛(双侧)。

方法:截石位,局部常规消毒,无菌操作。用消痔灵或6%明矾注射液20~30ml,分别由长强、提肛穴各注人10ml。握肛穴,宜注人两侧骨盆直肠窝间隙;长强穴。注人骶骨直肠间隙。使药液分布于直肠周围,通过产生无菌性炎症,使直肠周围纤维化,直肠与周围组织粘连固定,不再脱出。

疗程:一般用1~2次。

(三)灸法

取穴:百会、关元、气海、足三里。

灸法:艾炷灸3~5壮,或艾条灸10~15分钟。

疗程:每日1次,10次为1疗程。

【评述】

脱肛即直肠脱垂。临床可分为三度:①I度:直肠黏膜下移,轻者脱到肛管,重者可脱出肛外3~4cm,色红,可见放射性纵沟,触之柔软无弹性。若伴有肛管外翻,肛外可见到齿线。便后可自然回复。②Ⅱ度:直肠全层脱出肛外5~10cm,圆锥形,表面有淡红色、层层折叠环状黏膜皱折,触之较厚,有弹性,肛门松弛,便后有时需用手回复。③Ⅲ度:直肠及部分乙状结肠脱出肛外,长达10cm以上,触之厚。肛门松弛无力。

中药内服补中益气汤等可改善体质,提高肛肠摄纳功能。再配合各种外治法,对I、Ⅱ度直肠脱垂常有较好疗效。应用肛门周围穴位注射,对直肠完全脱垂有一定治疗效果。

脱肛的预防  脱肛的预防:

本病是先天性和后天性因素相互作用所致,增强小儿体质,保证合理营养,促进小儿生长发育。

1.要及时治疗腹泻以及感染性肠炎慢性痢疾等疾病,对儿童腹泻及痢疾要尤其重视。

2.多食蔬菜,防止便秘。

3.养成良好的如厕习惯,忌久蹲茅厕用力排便。

4.应积极预防和治疗百日咳慢性气管炎肺气肿等能增加腹压的疾病。

5.要适当注意休息。

6.经常作提肛运动,以增加肛门括约肌的功能。

总之直肠脱垂形成的原因多种多样,在生活中养成良好的习惯对预防该病的形成有非常重要的意义。

食疗

1.宜吃清淡、易消化、富有营养的食物;

2.宜吃新鲜蔬菜和新鲜水果。

1.忌食糍粑、糯米饭及油腻食物;

2.忌食辛辣刺激之品。

看了上面这么多,相信你一定对于脱肛的治疗方法了然于心了,当然了,有了这种症状,我们还是要及时的到正规的医院去检查就诊,选择你最合适我们的治疗方法去进行治疗而病逝在生活中我们就要注意我们自己的饮食习惯与生活习惯,避免脱肛这种情况的发生,愿我们都有健康的身体。

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