脱肛诊断标准介绍

脱肛诊断标准介绍,患上脱肛后,你知道该做哪些检查吗?同时出现脱肛后,有去专业的医院做检查吗?生活中很多的脱肛患者都碍于面子问题,或是由于认识不清楚,也就导致了出现脱肛后,也不知道该怎么办,这里将针对脱肛的诊断做详细介绍。

诊断检查:

1.窥镜检查

主要是用直肠镜或乙状结肠镜检查。当放入窥镜取出镜芯后,宜慢慢退镜观察,随着视野的外移,仔细查看肠壁的变化,注意皱襞及隆起的情况。如肠壁全层下移,环状折叠有时可充满全部视野。内脱垂者窥镜检查更为重要。

2.X线检查

X线检查对发现本病有较大帮助,尤其是排粪造影是直肠内脱垂的主要检查方法。在排粪造影过程中,力排时钡剂排出肛门外,同时肛门外出现圆柱或圆锥形黏膜皱襞及大小、长度不等的肿物,即可以诊断为直肠黏膜外脱垂。内脱垂的典型X线表现是直肠侧位片上呈漏斗状影像,部分患者有骶骨直肠分离现象。

3.肛管直肠测压

静息压下降,反映由脱垂肠管机械性扩张及其在远端直肠引起持续反射性内括约肌抑制所致的内括约肌功能障碍,其程度与肛门失禁有关。肛管最大收缩压下降,反映由脱垂肠管机械性扩张及阴部神经伸展损伤所致的外括约肌等盆底横纹肌功能障碍。

鉴别诊断:

1.肠套叠

直肠脱垂实质虽然是一种肠套叠,但和一般的肠套叠不同,后者多有严重的腹痛,但直肠脱垂病例腹痛者极为少见,二者的鉴别主要在套叠部位不同和有无严重腹痛,,般的肠套叠发生在结肠与乙状结肠,部位较高,而直肠脱垂则发生在直肠与乙状结肠交接部,部位较低。

2.内痔脱垂

直肠脱垂,特别是直肠黏膜脱垂从古至今常与内痔脱出混为一谈,被统称为脱肛。实则二者是完全不同的疾病,内痔脱出物为充血肥大的痔块,呈梅花状或环状,可见有出血,痔核之间有凹陷的正常黏膜。而直肠黏膜脱垂,脱出物是直肠,有明显的放射状纵形沟纹和直肠环圈,色淡白或淡红,无出血。

由于脱肛脱出为本证的主要症状。轻者排便时直肠粘膜脱出,便后可自行还纳;日久逐步发展为直肠全层脱出,除大便时脱出外,甚至咳嗽、行走、下蹲也脱出,须用手推回或卧床休息后方能回纳。如脱出未即时还纳,直肠粘膜充血水肿,出血或糜烂。

最后,专家提醒:肛肠疾病是不能自行痊愈的,如果您出现大便带血、排便困难、肛门瘙痒、肛门潮湿、肛乳头瘤等现象,应该及时到专业的肛肠医院,做肛肠镜检查。在确诊病情的情况下,及时治疗,以免反复发作,加重病情。


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