脱肛的常见因素有哪些

谈及脱肛的问题,很多朋友都会回避,因为很多人认为这是关乎面子的问题,可是在医学上这却是一种病理现象,在我们周围会有不少的朋友出现脱肛,严重影响着生活和工作,更给老年患者带来巨大的痛苦,那么很多朋友会问是什么引起的脱肛呢?下面我们一起讨论一下。

直肠脱垂是指直肠或乙状结肠下段的粘膜层或全层肠壁经肛管向外突出于肛门外的一种病理状态。临床上并不常见。

大量病例资料提示本病与发育缺陷有关:如小儿骶骨曲发育不全,直肠正常平面位消失,直肠前陷凹腹膜返折过低,老年性肌肉松弛,生育过多或分娩致肛提肌分离或会阴撕裂等。故本病多见于小儿、老年及多产妇女。

此外,长期腹泻或便秘、排尿困难、慢性咳嗽、重体力劳动等引起腹内压增加,也常为本病的诱因。

近年来国外有人研究,直肠脱垂常伴有精神或神经系统疾患,如有报告100例成人完全性直肠脱垂,3%肯定有精神疾患,33%可能有精神疾患。Wyllie报告100例小儿直肠脱垂,4%有智力障碍。专家认为有神经系统病变时,排便的控制力与调节功能障碍,直肠慢性扩张,对粪便等刺激的敏感度减弱,因而产生便秘与自制力的下降,有利于直肠脱垂的发生。

长期以来,对直肠脱垂的形成机制存在着滑动疝和肠套叠两种主要学说的争论,而专家认为两者基本上是一回事只不过是程度上的不同,滑动性疝型也可以说是一种肠套叠,只是未影响到整圈肠壁。

引起直肠脱垂的因素有以下几种:

(一)解剖因素

小儿骶尾弯曲度较正常浅,直肠呈垂直状,当腹内压增高时直肠失去骶骨的支持,易于脱垂。某些成年人直肠前陷凹处腹膜较正常低,当腹内压增高时,肠襻直接压在直肠前壁将其向下推,易导致直肠脱垂。

(二)盆底组织软弱

老年人肌肉松弛,女性生育过多和分娩时会阴撕裂,幼儿发育不全均可致肛提肌及盆底筋膜发育不全、萎缩,不能支持直肠于正常位置。

(三)长期腹内压力增加

如长期便秘、慢性腹泻、前列腺肥大引起排尿困难、慢性支气管炎引起慢性咳嗽等因素,均可致直肠脱垂。

从上面我们知道了脱肛的形成原因,脱肛涉及的人群较为广泛,长期便秘者,久蹲厕所容易引起肛部软组织脱出肛门外,过多生育孩子的妇女也容易受到脱肛的困扰,找到了脱肛的病因以后就要努力远离其因素,有脱肛问题的患者应该及时就诊。

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